Le cancer colorectal est un enjeu majeur de santé publique et au cœur des préoccupations de notre discipline.
PRÉVALENCE ET INCIDENCE
Au total, le nombre de patients avec un cancer colorectal en 2016 est estimé à environ 318 000 cas, dont environ 150 000 sont des cancers actifs. Le cancer colorectal représente un tiers (31%) des pathologies chroniques, et 75% d’entre eux font l’objet d’une ALD.
L’incidence en 2016 est estimée à 65 640 cas, dont 53% font l’objet d’une ALD.
Evolution de la prévalence du cancer colorectal
Evolution de l’incidence du cancer colorectal
Les projections permettent d’estimer une progression de 3% et de 26% pour la prévalence et l’incidence respectivement entre 2016 et 2024.
JOURNÉES D’HOSPITALISATION ET SÉJOURS
Il y a eu 2 millions de journées d’hospitalisation en 2016 dans cette population.
Il y a eu environ 170 000 séjours d’hospitalisation complète en 2016 pour les patients avec cancer colorectal, dont 104 000 dans le public. Le nombre de séjours a presque doublé par rapport à 2014.
Évolution du nombre d’hospitalisations complètes, par secteur
Il y a eu environ 507 000 séjours d’hospitalisation de jour en 2016 pour les patients avec cancer colorectal, dont 324 000 dans le public. De la même façon que les hospitalisations complètes, le nombre à presque doublé par rapport à 2014. Cette augmentation est principalement liée à l’augmentation des hospitalisations en séance pour chimiothérapie
Évolution du nombre d’hospitalisations de jour, par secteur
MOTIFS DES SÉJOURS
Les interventions majeures (chirurgie colorectale) représentent 16% des séjours d’hospitalisation complète, suivi des séjours de très courte durée pour chimiothérapie pour autre tumeur groupe qui représentent 7%.
Les chimiothérapies pour tumeur en séance représentent 66% des hospitalisations de jour, suivi des endoscopies de diagnostic (12%).
ACTES
En 2016, il y a eu 146 000 actes réalisés en hospitalisation complète et 91 000 en hospitalisation de jour chez des patients avec cancer colorectal. La tendance est à une augmentation du nombre d’actes pour les deux types d’hospitalisation.
Les actes sont essentiellement des endoscopies diagnostiques :
PRESCRIPTIONS
En 2016, il y a eu 436 000 administrations de médicaments de la liste en sus pour CCR en forte augmentation par rapport à 2012. Ces prescriptions représentent 70% des prescriptions toutes pathologies confondues.
Évolution du nombre de prescriptions de produit sur la liste en sus liées aux séjours HGE
Le tableau suivant donne le détail des DCI et le coût total pour l’assurance maladie. Au total, les médicaments de la liste en sus pour les séjours « digestifs » représentent environ 400 millions d’euros en 2016.
Prescription des traitements présents sur la liste en sus, en 2016